Газета № 3 (658) 26 января 2010 года

ВЕРНУТЬ СОВЕТСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

Нацпроектом «Здоровье» провозглашалось повышение доступности и качество медицинской помощи для широких слоев населения. Пациент оплачивает (но в соответствии с принципами обязательного страхования) только дополнительную медпомощь и повышенный уровень ее комфортности.

Что имеем? Качественного рывка за четыре года в здравоохранении так и не произошло. Хотя медицинского оборудования на средства нацпроекта вроде бы закуплено (как нам усиленно внушают телекартинками) немало. И главным образом далеко не самого-самого современного. Создается впечатление, что Запад, избавляясь от неликвидного медоборудования, просто сплавил его в Россию и отнюдь не по «бросовым» ценам. Тогда как до хотя бы частичного обновления фондов низового звена, первичной медицинской помощи на периферии по-прежнему очень далеко.

Замена созданных в советское время практически в каждом отделении колхоза, совхоза фельдшерско-акушерских пунктов на так называемые сельские «офисы врачей общей практики не только не повысили «доступность и качество медпомощи» на селе, а, напротив отдалили ее от населения. А отсутствие в этих «офисах» приема врачами-специалистами хотя бы вахтовым (наездом по графику) методом превратило врачей общей практики в писарей направлений «в район». А поскольку врачей узкой специализации и в районных поликлиниках, больницах сильный недокомплект, то больному один выход – с бумажкой-направлением ехать «в область». Что касается лечения в специализированных медцентрах, то там просто по направлению не принимают – нужна квота от медстраха и областного департамента здравоохранения, что равносильно удаче в лотерее.

Лев Рошаль, директор Московского НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, профессор, председатель Комиссии по здравоохранению Общественной платы РФ: - Национальным проектом «Здоровье» что-то подлатали, но кардинально изменить картину не удалось. Состояние здравоохранения, увы, по-прежнему не отвечает потребностям большинства населения. Ежегодно теряем миллион человек от излечимых болезней. Велика детская смертность, неоправданно высок уровень травматизма. О настоящем реформировании здравоохранения говорить пока не приходится. Чтобы сделать «здоровым» наше здравоохранение, необходимо увеличить его бюджетное здравоохранение, как минимум, вдвое.

Готов снова и снова повторять: советская система здравоохранения была одной из лучших в мире, достигла потрясающих результатов. Она была доступна. И имела четкую структуру построения – от фельдшера, сельского врача до районной, городской, республиканской больницы. Мы просто обязаны всё лучшее из советских лет снова взять на вооружение.

Я не нахожу никакого разумного объяснения нынешнему разному подходу к федеральным и муниципальным медицинским учреждениям. Попытки вырвать отделения, находящиеся в краевых, республиканских, городских больницах, сделать их филиалами федеральных выглядят более чем сомнительно. Здравоохранение в стране, по сути, должно быть единым. В том числе и в оплате труда медиков. А сколько на местах бесконечных чиновничьих проверок. Причем, контролируется не качество врачевания, а главным образом тщательность заполнения документации, съедающая у врача огромное количество дорогого времени, что лишь отвлекает от лечебной работы…